郎景和
中国工程院院士
北京协和医院妇产科教授
同心·共铸中国心妇产科专家委员会主席
谈谈月经
月经,就是成年妇女每月一次的阴道流血,大家可以俗称它为“例假”,甚至“大姨妈”,学术一点就叫月经,稍微含蓄一点就叫“月事”。它实际上是女性在激素影响下,子宫内膜发生的周期性变化,每月的一次内膜脱落、出血形成的现象。可以认为,正常的、规律的月经是妇女健康的一个标志。
对于月经,我们要注意几个问题:
一是初潮的年龄,二是月经的规律性、月经量和伴随的症状,三是绝经和绝经之后。
这三个向题就是三个时段,就是青春期、生育期和绝经期或者围绝经期。非常重要!
一般女孩到十一、二岁就会来月经,叫月经初潮。过早到来,到时候不来都是个问题,必须检查清楚。过早来月经,要注意内分泌的问题;过晚来月经特别是不来月经,则要注意生殖器官的发育,甚至发育的缺陷或畸形。
青春期之后,或生育年龄抑或成年人,每月一次的月经非常重要,一般在4个星期,也就28天左右,或长一点或者短一点,只要规律就好。通常会持续3、4天或者5、6天,也会有一些差别,也是只要规律就好。一般在经期,会有一些不舒服,比如说肚子的隐隐作痛等,一般还都是可以忍受的。
如果有下面的情况,就可以认为是不正常的:
第一,就是月经时间的变化,如果过早来或者是推迟不来,那就是要注意为什么?
第二,就是月经的出血量,或者很少或者非常多,过多和过少也是不正常的。
第三,伴随的症状,我们通常说的痛经比较严重,或者还有其他的一些伴随的不正常的症状。
以前,我们把它们统称为月经不调,现在叫做“不正常的子宫出血”。一般人只要見到阴道出血就叫月经,但有的出血并不是月经,而是某种病的一种病症,所以不正常的阴道出血就应该是一个不正常的现象。
到时候不来月经,我们叫停经或闭经,如果超过6周或者8周以上,那还有可能是怀孕了。所以,有的时候他又不一定是病,而是怀孕的一种表现。也要追究清楚,因为这涉及到你是要不要这个孩子或者如何注意孕期的保健了。
到了48、9岁或者51、2岁,月经又开始有变化了,就像火车要进站,慢慢停停,就叫绝经,这个期间前后叫作围绝经期。除了月经变化以外,还有一些其他的精神心理的变化。
这期间特别注意月经过多。特别早就绝经,如3O几岁;或者特别晚绝经,如52岁认后,也都是不正常的。
绝经后出血,就是绝经不来一年之后又有出血。要引起注意!哪怕这个出血只是一点点,只是一次,或者只持续了一天,都应视为不正常,是个危险的警号,必须要去做检查。
至于经期的卫生,或者比较狭隘的清洁卫生,大家可能都晓得。
我这里重点讲的是对于月经正常或者不正常的认识,对于健康或者某些疾病的关系的重要性的认识。我们可以简而言之地说:正常的、规律的,如期而至的月经是妇女健康的重要标志之一,每月的月事也是一次信号,一个重要的信号,是健康的信号,也可能是某些疾病的信号!
我们要特别重视自已的月经的情况。不仅适时的“接受检查”,而且要知什么时候“我要去检查”。
郎景和
2021年3月8日
国际劳动妇女节,全称为“联合国妇女权益和国际和平日”,在中国又称“三八”妇女节,是联合国从1975年国际妇女年开始,每年于3月8日为庆祝妇女在经济、政治和社会等领域做出的重要贡献和取得的巨大成就而设立的节日。在这一天世界各地的妇女,不分国籍、种族、语言、文化、经济和政治的差异,共同关注妇女的人权。中华人民共和国中央政府成立后正式将3月8日定为妇女节,并举行各种形式的庆祝活动。
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